在南京脑康心理咨询中心，坐在咨询师许丽霞对面的娜娜（化名）是某中学学生，今年15岁，咨询中她低着头挽起了自己的袖子，映入许丽霞眼帘的是她白皙的手腕上有几道已经结疤的刀口。

娜娜轻轻告诉许丽霞，她从小父母离异，跟爷爷奶奶一起生活，妈妈与她联系很少，平常几乎不来看她，隔三差五她就会在自己的手臂上用刀子拉出几道口子，随着伤口越来越多，她只能把刀口往下移，一直到前臂。为了掩盖伤口，她一年四季都穿着长袖衣服。

那么刀片划破皮肤时是什么感觉呢？娜娜说：“我先是感到巨大的疼痛，然后就逐渐麻木没有感觉，像死了一样。过一会儿又更加疼痛，我开始为自己担心，但过不了多久我的全身就感到非常放松。”她甚至还说，“尤其是看着殷红的鲜血从手腕上缓缓流出来，会让我感到很满足也很过瘾。”

当娜娜说完这些时，她长出了一口气，似乎轻松了许多。然后看着许丽霞说：“老师，我知道我不正常，心理有毛病，所以我才来找你，希望你能帮帮我！”

听完娜娜的经历，许丽霞已经基本上弄清楚她之所以有自残行为，是因为父母从小对她缺少关爱，每当父母让娜娜感到疲累、挫败，失望时，她惯以自残行为吸引父母的关心。

许丽霞和娜娜共同分析了产生现在这种行为的原因，使她明白了客观上产生这种行为的必然性，以及现在存在这种倾向的普遍性，使她接受了自己，并减轻了对自己的消极认识。同时许丽霞也告诉她这样做的后果会影响她的顺利成长，增强了她解决问题的动机和信心。

许丽霞给娜娜设计了一个方案，即每天让她记录下自己的心态变化，对消极的认知加以反驳。比如“今天希望每个同学都能关注自己”，而这个愿望没能实现，则反驳“一个人不可能得到每个人的关注，因为我也没关注每一个人啊”。

许丽霞表示，自残不是凭空发生，有时与长期情绪低落有关，而持续性情绪低落是抑郁症等精神疾病的表现，有些精神分裂症患者也可能在幻觉和妄想的支配下自伤，这时如果及时接受精神科医生或者心理治疗师的治疗，病情得到改善时自伤行为自然会好转甚至消失。

除此以外，早期的童年经历，人格特点，其他创伤经历等都可能与自残行为有关，你只是用自残来处理与之相关的感受。寻找合适的心理治疗师，以便得到更明确的诊断和有效的治疗。

后来，娜娜真的按照许丽霞说的去做了，当然后来也出现了几次自伤行为，不过次数越来越少了，每次她来咨询的时候都拿出她曾记过的反驳自己的不良认知的内容。因为父母对她的态度也逐渐改变了，她的情绪越来越好了，大约经过半年的时间，她完全摆脱了自残行为。

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